上海专家连续9年远赴偏远地区为上肢先天畸形患儿重塑正常双手

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六月的新疆伊犁，已是百花盛开、绿草盈盈。在伊犁州新华医院，一群特殊的、等待治疗的孩子，正在翘首企盼着来自上海华山医院手外科的医生，为他们矫正先天手部畸形，把他们的手变得“正常”。8日，一项名为折翼天使公益项目的活动正式启动，华山医院手外科方有生、刘宇洲、徐秀玥医生组成的公益团队为当地7名上肢先天畸形的患儿进行手术，使他们的手部畸形均得到了有效的治疗，情况大为改善。

华山医院手外科方有生医生自2015年起就在伊犁州新华医院海塞尔医生的联系下每年奔赴“山海之约”，为当地肢体先天畸形的患儿进行免费公益手术。在第九个年头，他不再孤军奋战，而是拥有了一个可靠的公益团队，获得了众多公益人士和机构的大力支持。据他介绍，今年2月，热心的公益人士李振东和厉蕙蕙得知了方医生的故事后，主动提出也要参与这项慈善活动，构思了折翼天使公益项目的计划，并得到了常瑞公益基金会和汉坤律师事务所的支持。他们和伊犁州新华医院的骨二科联系合作，并终于在6月得以成行。

方有生介绍，这次活动共资助了七名先天性手部畸形的孩子，他们来自维吾尔族、哈萨克族、回族等不同的民族。手部畸形的类型各不相同，包括并指畸形、吹风手畸形、屈指症和疤痕挛缩等。这些孩子畸形大多比较严重，需要高水平的治疗，但由于经济及交通的限制，治疗被耽误了。“让我印象比较深的是拜尔娜，一个来自单亲家庭的孩子，妈妈的工作不稳定，而孩子四肢先天性多关节挛缩，以双手较为严重，患儿双侧拇指和其他所有手指都有严重的屈曲挛缩，无法伸展打开手指，导致了严重的手功能障碍。原本高昂的治疗费用让她很难有接受治疗的机会，然而这次公益活动中，方教授团队为拜尔娜的手进行了拇指皮瓣移位虎口重建，并进行肌腱移位术重建了拇指伸拇功能，同时对于其屈曲挛缩较重的手指也进行了皮瓣移位松解关节。她的手术很成功，拇指和手指的屈曲挛缩都得到了改善，手指可以打开后将来手的抓握功能会有明显进步，相信未来生活会有一个很大的改善。”

本次活动，上海的专家还在当地进行了一次义诊会诊，来自伊犁州各个县的肢体畸形和其他手部疾患的患者纷纷前来咨询，由新华医院的海赛尔医生负责安排预约，一些需要手术治疗的合适患者已经进入了下一次公益手术的预约安排。

方有生介绍，上肢先天畸形常见的有多指、并指、羊膜束带综合征、拇指发育不良、屈指畸形、巨指症等等多种畸形。西部地区因为交通不便，地区医疗条件有限，患儿无法得到有效治疗，很多病患常等到成年仍存在手部畸形。部分畸形如四肢多发多并指/趾还有遗传性，常存在家族性多发病例。多指最常见于拇指，多指畸形、拇指发育不良等畸形不仅影响手指外观，也会影响手指的骨关节和肌腱发育，而拇指占手部功能的7成以上，拇指的畸形会对手功能有明显的影响。患者还面临冬天无法戴手套、因手部畸形羞于与人交流、导致心理上自卑等一系列问题。并指如果不及时治疗，也不仅是外观上的影响，而会因为手指长度不等，随着生长发育逐渐出现指间关节偏斜，影响活动。先天性羊膜束带综合征，表现为出生后肢体上的环形束带缩窄，严重者会引起神经卡压活动功能障碍，还有肢体远端的回流障碍引起严重的淋巴组织水肿，重则甚至会导致远端肢体坏死。很多畸形都可以通过手术来纠正，以多指为例，可以通过手术进行多指切除，肌腱移位重建手指关节，并指进行分离后减少影响生长发育的影响，拇指发育不良的病人也可以通过肌腱移位、掌骨、关节移位等多种方式把没有活动功能的拇指进行重建；没有拇指的病人可以通过示指拇化重建一个新的拇指。肢体先天畸形绝不仅是外观的问题，而是会伴有大大小小不同的手功能障碍，对于这些孩子的生活、学习、心理都会有影响。因此，可以根据情况评估通过手术治疗或康复治疗，给与这些病人需要的帮助。

民晚报记者 左妍

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